Сиделки и няни

При проживании сиделки с больным приступы бронхиальной астмы можно предотвращать!
Необходимо создать условия, сиделке, проживание которой необходимо, при которых больной мог бы избегать приступов.
При проживании, сиделка должна знать, что если приступы бронхиальной астмы провоцируются физической работой, их можно предупредить, заранее принимая назначенные врачом лекарства.

Для того, чтобы избежать воздействия провоцирующих факторов, необходимо:

изучать, какие внешние факторы способствуют развитию приступа у данного больного;
предовращать контакты с профессиональными вредностями (древесная пыль, аэрозоли, химические вещества);
предупреждать эмоциональное перенапряжение больного;
убрать ковры со стен комнаты, где живет или находится больной;
поддерживать в его комнате относительную влажность воздуха на низком уровне;
избавиться от перьевых подушек;
проводить в комнате больного частую влажную уборку пыли;
не принимать продукты и пищевые добавки, на которые у больного аллергия;
должна удалить из комнаты больного цветы;
должна избегать раздражающих запахов, например, табачного дыма;
при проживании, сиделка должна избегать приема аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Ухаживая за больным с бронхиальной астмой, необходимо:

при проживании, сиделка должна рекомендовать больному бросить курить;
при проживании, сиделка должна рекомендовать больному больше читать о своем заболевании;
при проживании, сиделка должна следить за своевременным приемом больным назначенных врачом препаратов;
при проживании, сиделка должна научить больного пользоваться ингалятором и буферной насадкой (в 35% случаев причина неэффективного лечения — неправильное пользование ингалятором);
при проживании, сиделка должна побуждать больного к занятиям дыхательной гимнастикой и физическими упражнениями;
при проживании, сиделка должна напоминать о необходимости носить с собой карманный ингалятор и следить за тем, чтобы он был полным;
при проживании, сиделка должна начинать как можно раньше активное лечение приступа заболевания, не дожидаясь развития тяжелого приступа;
при проживании, сиделка должна во время приступа оставаться с больным и старайться его успокоить и приободрить;
при проживании, сиделка должна стараться отвлечь его внимание от ингалятора. Помните, что больной с удушьем склонен применять ингаляции гораздо чаще, чем положено. Это может привести к передозировке препарата, что приведет к усилению удушья и снижению реакции пациента на другие препараты.

Один из самых важных моментов при выборе няни – это изучение её рекомендаций. Мы не будем затрагивать те рекомендации, которые даются родственниками или знакомыми, а затронем такой важный, указывающий на опыт и профессионализм няни документ, как рекомендательное письмо.

Начнем с непосредственного рассмотрения этого документа. Рекомендательное письмо должно быть небольшим, но содержательным и подразделятся на две части – формальную и неформальную. В формальной части указываются все личные данные (ФИО, прописка, дата рождения, паспортные данные), пол и возраст ребенка, для которого её нанимали, перечень обязанностей и срок работы в семье, которая написала данное рекомендательное письмо. Неформальная часть письма должна содержать описание личностных качеств няни, её отношение к работе и специфику построения отношений, как с ребенком, так и с другими членами семьи. Особенно следует отметить то, что в рекомендательном письме в обязательном порядке должны быть указаны причина ухода из семьи и контактный телефон, позвонив по которому вы сможете задать все интересующие вопросы бывшему работодателю этой няни. Без указания номера телефона рекомендация теряет свой смысл.

После изучения рекомендательного письма стоит пообщаться с кандидатом лично. Это, в какой-то степени, должно подтвердить рекомендации няни. Помните, что для работы в семье требуется няня, обладающая не только богатым опытом, но определенными личностными качествами. Поэтому если в письме сказано, что няня быстро адаптируется и легко входит в контакт с детьми и взрослыми, то личная встреча поможет вам убедиться в этом. В том случае, если возникли какие-то сомнения, стоит позвонить по указанному телефону и, по возможности, встреться с бывшим нанимателем, что бы подробно расспросить его о том, как няня работала в их семье и какие недостатки были замечены. Если же на ваши вопросы отвечают крайне неохотно, это может служить поводом для беспокойства – как правило, семьи, которым няня действительно понравилась и была полезна, не отказывают в предоставлении информации о её работе в семье.

Впрочем, бывают и такие случаи, когда ознакамливаться не с чем – рекомендательное письмо отсутствует. В этом случае стоит попытаться узнать причину, по которой няня осталась без такого письма. Вариантов, в принципе, не так уж много: либо няня никогда не работала в семье, либо качество её работы было таковым, что рекомендовать её кому-либо работодателю не пришло в голову. Впрочем, попадаются и непорядочные работодатели, которые могут оставить няню без рекомендаций, прекрасно понимая, что без них шанс найти новую работу у неё будет невелик.

Если же вы ищите няню через знакомых или по объявлению, то не удивляйтесь, что за опыт работы она выдаст воспитание собственных детей или внуков. Впрочем, это действительно может быть неплохой рекомендацией, особенно если дети или внуки уже достаточно взрослые, что бы стать наглядным примером «воспитательной работы» такой няни.

Немало вопросов может вызвать и графа, в которой обозначается причина, по которой няня покинула семью. В последнее время, там нередко можно увидеть отметку «уехали заграницу на ПМЖ». Естественно, что в таком случае нередко даже нет возможности подтвердить с помощью звонка или личной встречи содержание рекомендательного письма.
Так или иначе, найти няню с хорошим рекомендательным письмом это еще пол дела, поскольку немало будет зависеть и оттого, как поладите с ней вы и ваши дети.

Оказывая услуги, сиделка должна помнить, что нарушения сна проявляются бессонницей или, наоборот, повышенной сонливостью.
Оказывая услуги, сиделка должна помнить, что нарушение сна может быть следствием поражения мозга, вызванного нарушением кровообращения или проявлением депрессивного состояния. В первом случае, особенно в остром периоде инсульта, выраженные нарушения сна свидетельствуют о тяжести поражения.
Оказывая услуги, сиделка должна помнить, что в восстановительном периоде больной может спать в дневные часы, а ночью бодрствовать, что создает трудности в оказании услуг сиделкой. Оказывая услуги, сиделка должна помнить, что развитию подобных нарушений способствуют и возрастные изменения. Оказывая услуги, сиделка должна помнить, что старческий сон подобен сну маленьких детей — частые ночные пробуждения.
Если больной много спит днем и не спит ночью, то для восстановления нормального цикла сон-бодрствование, услуги сиделки могут заключаться в следующем:
· услуги сиделки могут заключаться в понижении температуры в комнате больнойго;
· услуги сиделки могут заключаться в снижении калорийности пищи;
· услуги сиделки могут заключаться в снижении температуры пищи;
· услуги сиделки могут заключаться в организации активного отдыха;
· услуги сиделки могут заключаться в специальных занятиях после еды, «бодрая» музыка.
Оказывая услуги, сиделка должна помнить, что пожилые больные часто жалуются на недостаточный сон и раннее пробуждение.
Оказывая услуги, сиделка должна помнить, что они в большей степени страдают не от уменьшения времени сна, а от переживаний, связанных с неправильными представлениями о потребности во сне. Поэтому многим пожилым больным, оказывая услуги, сиделке достаточно разъяснить закономерность изменения сна (уменьшение продолжительности и глубины сна).
Оказывая услуги, сиделка должна помнить, что нарушения сна могут быть и проявлением депрессивного состояния.
Оказывая услуги, сиделка должна помнить, что почти у всех больных, перенесших нарушение мозгового кровообращения, наблюдаются апатия или раздражение.

Когда намерения пригласить няню становятся совершенно отчетливыми и вся семья готова к этому, то появляется логичный вопрос: где искать няню? Собственно, методов поиска не так уж и много – можно попробовать найти няню через знакомых, по объявлению, через биржу, или специализированное агентство. Разберем преимущества и недостатки перечисленных способов.
Что бы найти няню через знакомых обычно требуется время. Если же няня ребенку нашлась именно таким образом, то все равно не торопитесь брать её на работу. Во-первых, постарайтесь выяснить, почему в данный момент она не работает, какова причина ухода из прошлой семьи и какой опыт работы она имеет. Понятно, что рекомендации близких людей – это хороший гарант, но отнюдь не залог успеха. Проблемы могут начаться тогда, когда выясниться что у няни свой стиль воспитания детей, который сильно отличается от Вашего. К тому же, может присутствовать и некоторый психологический фактор, который помешает вам поставить жесткие рамки. Няня в таком случае тоже может доставить вам немало хлопот своими больничными и отгулами, надеясь на то, что вам будет неудобно выставить её за дверь из-за того, что её порекомендовали люди, которым вы доверяете. В общем, не полагайтесь только на рекомендации – помните, что также важны профессиональные и личностные качества человека.

Найти няню в Москве, да и в любом другом городе, можно и просто позвонив по подходящему объявлению в газете. Но здесь велик риск взять «кота в мешке». Не исключено, что вам придется общаться со студентками, пожилыми женщинами и иностранными гражданами, которые не будут иметь достаточного опыта работы и уже тем более результатов каких-либо психологических тестов и медицинских анализов. Единственное преимущество такого способа – вы никому ни чем не обязаны и стоимость услуг в таком случае может быть минимальной. Отрицательных сторон здесь может быть много – начиная тем, что у ребенка может испортиться произношение (если няня, к примеру, не отличается чистой и грамотной речью) и, заканчивая тем, что вы можете наткнуться на аферистов.

В поисках няни можно отправиться и на биржу труда. Найти здесь настоящего профессионала практически невозможно, но если вы готовы взять человека, не обладающего большим опытом, но с педагогическим или медицинским образованием, то этот вариант может дать вам шанс на получение желаемого результата.

Если же пересмотрев кучу объявлений и опросив знакомых, вы не нашли ничего подходящего, то обращайтесь в специализированное агентство. В этом случае сократятся сроки поиска подходящей няни, да и большая часть рисков будет сведена к нулю. Конечно, 100% гарантии быть не может хотя бы потому, что у вас или у вашего ребенка могут не сложиться отношения с няней. Тем не менее, в случае, когда вы обращаетесь в агентство, найти няню с необходимой квалификацией и опытом проще: кандидатов здесь стараются отсеивать, проверяют их рекомендательные письма и следят за тем, что бы у них были все необходимы справки о состоянии здоровья. Естественно, что за такой набор услуг вам придется выложить более или менее (в зависимости от известности агентства) крупную сумму.

Итак, мы рассмотрели все способы, которые можно применить в том случае, когда требуется няня. Осталось лишь пожелать вам удачных поисков!

Реабилитация или восстановительное лечение — это процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.
Восстановительное лечение сиделка больному должна проводить, когда у больного значительно снижены функциональные способности.
Восстановительное лечение сиделка больному должна проводить, когда снижены способности к обучению.
Восстановительное лечение сиделка больному должна проводить, когда нарушены трудовая деятельность, социальные отношения и т. д. Восстановительное лечение проводимое сиделкой больному является частью ежедневного ухода. Обычно при уходе сиделка больного умывает, сиделка больного кормит, сиделка больному перестилает постель, а также сиделка больному выполняет и другие манипуляции, которые облегчают течение болезни.
При восстановительном уходе главная цель сиделки больного состоит в том, чтобы помочь ему стать функционально полноценным. Сиделка больному помогает стать независимым от посторонней помощи насколько это возможно. Восстановительный уход проводимый сиделкой больному уменьшает последствия болезни, а у людей с инвалидностью уход проводимый сиделкой больному уменьшает последствия инвалидности.
При восстановительном уходе сиделка больному помогает, но не делает ничего за него. По возможности сиделка больному старается, чтобы он самостоятельно выполнял правила общей гигиены.
Прежде, чем выполнять какие либо действия по уходу, сиделка больному, узнает, что он может делать самостоятельно, и поощряйте его это делать. Сиделка больному не должна забывать о том, что в связи с болезнью и ее последствиями больные могут утратить повседневный бытовые навыки, которыми они владели до болезни. Вовлечение сиделкой больного в занятия поможет ему приобрести навыки и способности, необходимые для преодоления жизненных проблем. Поэтому сиделке больного необходимо постепенно обучать этим навыкам и сиделка больному должна дать возможность приспособиться к болезни. В тех случаях, когда возможности больного выразить свои потребности и желания ограничены, сиделке больному необходимо помочь активизировать свое участие в освоении навыков. Сиделке больному нужно объяснить задание, которое он должен выполнить.
Обучение сиделкой больного навыкам самообслуживания также можно начинать уже в больнице.
Для лежачих больных восстановительный процесс может начаться с обучения сиделкой больного навыкам умываться, с обучения сиделкой больного чистить зубы, с обучения сиделкой больного причесываться, с обучения сиделкой больного принимать пищу, с обучения сиделкой больного пользоваться столовыми приборами. Сиделке больных, которые могут сидеть, нужно обучать самостоятельно одеваться и раздеваться. При восстановительном уходе сиделке больного рекомендуется использовать технические средства реабилитации, которые помогают больному при ходьбе, приеме пищи, купании, посещении туалета и т. д.
Для облегчения приема пищи сиделке больного можно использовать специальную посуду (тарелки, чашки), столовые приборы. Имеются также специальные приспособления, облегчающие работу сиделки больному при приеме ванны, посещении туалета.
Поскольку больной человек утратил способность трудиться и большую часть времени проводит дома, сиделке больному важно организовать досуг, что позволит ему успешно адаптироваться к новым условиям жизни.

Каждой современной семье рано или поздно приходится задумать о том, нужна ли им няня. Обстоятельства при этом могут быть самые разные: кому-то нужна няня для грудничка, потому что нет возможности покидать работу, у кого-то был неудачный опыт в детском саду и так далее. Каждый из таких случаев индивидуален, поэтому и к вопросу о том, нужна ли няня конкретно вашей семье, нужно подходить, учитывая то, для чего вам нужна няня.
Итак, если вам нужна няня, которая будет присматривать за ребенком в дневное время, то это и будет так называемая дневная няня. Она проводит с ребенком от 7 до 12 часов. В перечень её обязанностей входит кормление, организация досуга ребенка, сопровождение на прогулки, к врачу и т.п., уход за ребенком и уборка детской комнаты. Что немаловажно, такая няня должна еще и приучить ребенка соблюдать определенный режим. Такая няня имеет 1-2 выходных в неделю и заработную плату, которая может быть либо почасовой, либо определенной (оклад).
Большим спросом пользуются и вечерние няни, занятность которых варьируется от 2 до 6 часов в день. Чаще всего основная её обязанность заключается в том, что бы забрать ребенка из школы или детского сада. Помимо этого, естественно, она, как и дневная няня, занимается организацией досуга ребенка, кормит и ухаживает за ним. Сопровождение ребенка на дополнительные занятия также входит в её обязанности. Рабочий день вечерней няни обычно заканчивается подготовкой ребенка ко сну.
Стоит заметить, что найти няню на вечернее время порой затруднительно, поскольку из-за небольшой занятости и, как следствие, маленькой зарплаты (чаще всего это оклад), претендентов на эту вакансию обычно не много.
Некоторым семьям могут понадобиться и услуги ночной няни, которая находится с ребенком с 20.00 вечера до 9.00-10.00 утра. Такая няня должна подготовить ребенка ко сну и обеспечить ему уход в ночное и утреннее время суток. Зарплата ночной няни высчитывается с учетом всех ночных часов.
Если же родители в силу занятности не имеют возможности уделять своему ребенку достаточно времени, то они могут прибегнуть к услугам няни с проживанием. Такая няня находится с ребенком круглосуточно и размещается в апартаментах, предоставляемых ей нанимателями (т.е. родителями ребенка). Такая няня совмещает обязанности дневной, вечерней и ночной няни, а график её работы и полный перечень функций устанавливают родители. Оплата труда няни с проживание обычно рассчитывается как 2000 руб/сутки. Выходные – 1-2 дня в неделю.
Если же вам необходимо, что бы ребенок был под присмотром постоянно, то имеет смысл нанять двух нянь, которые будут работать посуточно – 2/2 или 3/3. Перечень обязанностей посуточной няни аналогичен тому, что имеет няня с проживанием. Оплата также рассчитывается из расчета 2000 руб/сутки.
И, наконец, бывают случаи, когда необходима «временная» няня. Это актуально в том случае, если няни как таковой у вас нет, а вам нужно оставить ребенка на какое-то время (например, вы с мужем собираетесь в ресторан или в гости). В ваше отсутствие няня должна будет присмотреть за ребенком и обеспечить ему необходимый уход.

При сестринском уходе необходимо знать, что мочекаменная болезнь — заболевание, при котором в почках и мочевых путях из мочевых солей образуются мочевые камни, которые вызывают боль, кровотечение, нарушение оттока мочи и инфекционно-воспалительный процесс.
При сестринском уходе необходимо знать, что чаще всего камни состоят из солей кальция
При сестринском уходе необходимо оказывать помощь во время приступа
При сестринском уходе необходимо уложить больного в постель;
При сестринском уходе нужно приложить к пояснице горячие грелки;
При сестринском уходе по возможности поместите больного в горячую ванну;
При сестринском уходе не оставляйте больного без присмотра, т.к. может быть обморок;
При сестринском уходе дайте цистенал (капли, содержащие настойку корня марены красильной, магния салицилат и эфирные масла), который обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием — 20 капель на кусочек сахара;
При сестринском уходе необходимо вызвать врача.
При сестринском уходе необходимо знать, что после отхождения камня почечная колика может самостоятельно прекратиться.
При сестринском уходе необходимо знать, что основные принципы лечения МКБ
При сестринском уходе необходимо соблюдать питьевой режим;
При сестринском уходе необходимо соблюдать ограничительную диету;
При сестринском уходе необходимо проводить фитотерапию;
При сестринском уходе необходимо проводить борьбу с инфекцией мочевых путей.

«Как человек творческой профессии хорошо знаю как дорога каждая минута. Обычно времени не хватает ни на что, постоянные репетиции, выступления… Ребёнка родила, как говорят практически без отрыва от «производства». И, конечно, сразу же остро встал вопрос о том, кто же будет им заниматься?

У меня такой возможности нет совершенно, уйти в декретный отпуск – значит надолго «выпасть из обоймы», за это время моё место займёт кто-нибудь другой.

Про мужа и говорить нечего. Конечно, успешный бизнесмен не оставит работу и не погрузиться полностью в заботу о малыше. Стандартный вариант в таких случаях – «бабушки, дедушки» тоже не может нам помочь, так как наши с мужем родители живут далеко, и они не могут всё бросить и приехать нянчить внука.

Таким образом, я пришла к выводу, что остаётся только один выход! Найти няню и как можно быстрее. Но, как и где в короткие сроки найти няню к новорожденному?

Вариантов несколько:

— найти няню самостоятельно, к примеру, разместив объявление в газете.

— обратиться за помощью к знакомым.

— обратиться в кадровое агентство по подбору домашнего персонала.

Первый вариант сразу вызывает сомнения, так как это кажется очень ненадежным. В любом случае придёт человек совершенно нам неизвестный, страшно оставлять ребёнка с незнакомым человеком, нет никаких гарантий ни в чём.

Что касается второго варианта, то тут тоже всё не так просто. Через знакомых получилось найти лишь несколько человек и ни с кем из них не удалось договориться, так как они не готовы в нужное время приступить к работе.

Остался лишь третий вариант – агентство. Знающие люди объяснили, что это лучший выход из ситуации. Очевидных минусов мы не нашли, а плюсов оказалось достаточно много. Нам объяснили, что найдут няню к новорожденному чётко по нашим требованиям и в нужные сроки. Это будет няня к грудничку с большим опытом работы в московских семьях, медицинским или педагогическим образованием, медицинской книжкой, любящая детей и умеющая с ними работать. К тому же через агентство будет заключен договор, который защищает и работодателя и работника. В договоре прописывается оплата услуг няни, её обязанности, график работы. И потом, может случиться всякое, няня такой же человек, как и все. В случае, если у неё возникнут какие- то проблемы, и она не сможет продолжить работу, то нам оперативно, на тех же условиях и без дополнительной платы, могут предоставить замену, и даже, если надо, не одну.

Такие условия устроили ли бы меня и мою семью. Лучше я заплачу агентству за оказанную услугу по подбору няни и буду спокойна в том, что мой ребёнок находится в надежных руках. Ведь такое чувство уверенности не купишь ни за какие деньги!»

Последовательность (определение показаний к реабилитации при патронаже, установление настоящего состояния пациента при патронаже, а также при патронаже в ходе психологического и социального обследования, определение целей и задач реабилитации при патронаже, составление плана реабилитации при патронаже, проверка эффективности реабилитации и ее коррекция при патронаже, достижение запланированных целей реабилитации при патронаже, заключение реабилитационной команды и ее рекомендации при патронаже).
· Комплексность (в процессе реабилитации при патронаже решаются вопросы лечебного, лечебно-профилактического плана, проблемы определения трудоспособности пациента, его трудоустройства, трудового обучения и переквалификации, вопросы социального обеспечения, трудового и пенсионного законодательства, взаимоотношений пациента и его семьи, общественной жизни).
· Непрерывность (восстановительное лечение проводится, начиная с момента возникновения болезни или травмы и вплоть до полного возвращения человека в общество с использованием всех организационных форм реабилитации при патронаже). Этапы определения реабилитационной программы при патронаже
· Проведение реабилитационно-экспертной диагностики при патронаже. Тщательное обследование больного или инвалида при патронаже и определение его реабилитационного диагноза служат той основой, на которой строится последующая программа реабилитации при патронаже. Обследование при патронаже включает в себя сбор жалоб и анамнеза пациентов, проведение клинических и инструментальных исследований.
· Определение реабилитационного прогноза при патронаже — предполагаемой вероятности реализации реабилитационного потенциала в результате проведения лечения.
· Определение мероприятий, технических средств реабилитации и услуг при патронаже, позволяющих пациенту восстановить нарушенные или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, социальной или профессиональной деятельности.
При патронаже главная цель состоит в том, чтобы помочь больному стать функционально полноценным.
При патронаже помогают стать больному независимым от посторонней помощи насколько это возможно. Патронаж уменьшает последствия болезни, а у людей с инвалидностью при проведении патронажа уменьшаются последствия инвалидности.
При патронаже помогают больному, но не делают ничего за него.
По возможности при патронаже стараются, чтобы больной самостоятельно выполнял правила общей гигиены.

Работающим мамам нужен надежный помощник в воспитании ребенка Куда обратиться? Как решить назревшую проблему? Какой из способов надежнее и почему?

Вы решили написать объявления и расклеить их на территории своего микрорайона…

Самая привлекательная часть такого поиска – низкая стоимость услуг.

Чем рискуете:

— Потерей времени, потраченного на поиски подходящей кандидатуры;

— Приобретением «кота в мешке». Ведь собрать информацию о чужом человеке достаточно сложно. По объявлениям могут искать работу люди из «черного списка» кадровых агентств;

— Стать жертвой наводчиков;

— Потерять няню в самый неподходящий момент для семьи. Такая няня может уйти неожиданно – она не скреплена договором, а подобрать самостоятельно замену в короткие сроки практически невозможно.

Решили обратиться к знакомым…

И здесь есть явный плюс – безупречная рекомендация человека, которому Вы доверяете.

А вот и «подводные камушки»:

— Не всегда Ваши вкусы совпадают со вкусами Ваших знакомых. Няня по рекомендации может попросту не понравиться Вам;

— Начнете отказываться от няни – есть риск обидеть Ваших знакомых (они так старались для Вас, решая Вашу проблему);

— Если няня почувствует, что заменить ее некем – будет диктовать свои условия.

Решили пригласить няню из кадрового агентства по подбору домашнего персонала…

Четыре «за» Вам гарантируют специалисты кадрового агентства:

1) Заключение договора, в котором оговариваются все условия работы персонала;

2) В агентстве Вам предложат только проверенных людей;

3) В случае если отношения с няней не сложились, агентство предоставит замену персонала;

4) Вы можете оставить в агентстве заявку с описанием набора качеств будущей няни, обсудить основные обязанности няни (гувернантки), специалисты подберут несколько кандидатур, из которых Вы сможете выбрать няню для Вашего ребенка.

Согласитесь, что за оперативную работу специалистов, которые сохранили Ваш покой, сэкономили Ваше время, подобрали надежного человека Вашему ребенку, оплата услуг агентству не так уж велика.