Сиделки и няни

Сиделка должна рассказать пациенту, как уменьшить вредное воздействие аспирина на слизистую оболочку желудка, если приема этого препарата нельзя избежать. Сиделка должна запретить принимать аспирин после еды, так как под действием пищеварительного сока молекула ацетилсалициловой кислоты распадается и терапевтический эффект качественно снижается. Чтобы его сохранить и одновременно исключить фактор агрессии, сиделка должна рекомендовать пациенту даже при разовых приемах аспирина употреблять его натощак в растворимом виде или запивать большим количеством воды (2/3 стакана), а если курс приема длительный, то нейтральным киселем (то есть крахмалом на воде). Кортикостероиды в отличие от нестероидных противовоспалительных средств можно запивать молоком — лекарственное действие сохраняется, а агрессивность по отношению к слизистой желудка снижается. Сиделке пациента с язвенной болезнью при назначении любых лекарственных средств следует очень внимательно изучать прилагаемую аннотацию. Сиделка должна обсудить с пациентом прежние попытки бросить курить и продумать другие пути избавления от этой привычки (посещение специальных групп при наркоцентре), а также сиделка должна убедить пациента в необходимости уменьшить частоту приема алкоголя. Сиделке следует также посоветовать ему обратиться к окулисту. Ведь головная боль может быть вызвана ухудшением зрения, глаукомой. Следующая проблема — недостаток у пациента знаний об осложнениях, которые могут возникнуть, и их последствиях. Сиделке необходимо предотвратить осложнения. Поэтому сиделка должна рассказать пациенту о признаках, свидетельствующих о кровотечении (рвота, падение АД, холодная и липкая кожа, дегтеобразный стул, беспокойство) и перфорации (внезапная резкая боль в животе). Сиделке следует убедить пациента в важности своевременного обращения к врачу, так как вовремя принятые меры смогут предупредить крайне серьезные последствия (перитонит, тяжелую кровопотерю, смерть). Таким образом, сиделка должна обучить пациента необходимым правилам поведения при язвенной болезни, а также сиделке следует последовательно и аргументированно убеждать в необходимости их соблюдения. В результате такого обучения сиделкой пациент должен знать дозы, время приема, принцип действия и побочные эффекты лекарственных средств; принимать лекарственные средства в течение всего периода лечения (даже когда субъективные симптомы заболевания уменьшаются или исчезают); принимать антациды в строго назначенное сиделкой время. Пациенту в отсутствие сиделки следует избегать самолечения, в частности употребления соды, а также соблюдать правила приема лекарственных средств, обладающих агрессивными свойствами по отношению к слизистой желудка и 12-перстной кишки (например, нестероидных противовоспалительных средств, стероидных гормонов). Для снятия боли, не связанной с язвенной болезнью, сиделке следует давать пациенту парацетамол или растворимый аспирин, которые обладают меньшей агрессивностью по отношению к слизистой. Курение должно быть прекращено или сведено до возможного минимума. Сиделка должна предоставлять пациенту всю необходимую информацию о диагностических исследованиях и правильной подготовке к ним, а также о необходимых правилах питания.

Комментарии запрещены.